架空大雍王朝，景和二十二年。帝趙宏年近六旬，風燭殘年，纏綿病榻；中宮王皇後誕育太子趙景珩，素以端莊持重示人，實則城府深不見底；寵妃慕容華封華貴妃，誕育二皇子趙景琰，骁勇得帝心，與太子分庭抗禮，奪嫡之争已燃至宮闱每一處角落。太醫院為正五品衙門，掌宮廷醫藥、帝後安康，是兩派勢力必争之地——一劑湯藥可定皇子生死，一紙脈案可掀朝堂風雲，銀針能救人，亦能殺人，方寸藥局，便是不見刀光的紫禁城修羅場。