看着臨時隊友迅速的建立起靜脈通路,科頓讓他按住傷者,深吸一口氣,穩定心神後,科頓用手在右側快速定位,腦中回想着關于穿刺點的定位方法,找到右側鎖骨中線第二肋骨的上緣。這個位置相對來說處于肺部的較高位置,因為氣體的密度比較小,發生氣胸時往往氣體會上升到上部,所以穿刺點多選擇在較高的位置,這樣氣胸的氣體才能更容易排出。
簡單用碘伏消了消毒,在搶救過程中,盡可能建立無菌環境,也是防止術後的感染,但是在現場這種煙塵彌漫的環境,這種程度的消毒不過是給自己的心理安慰,而且後續的抗感染治療是留給活人的,逝去的人也不會在意這些了。
做好定位後,手持大針頭的科頓對着定位點一個用力,鋒利的針頭就刺入皮膚,逐漸深入,在不斷刺入的過程中,科頓仔細的感受着針頭傳來的感覺,當突破一層阻礙後,一種空落感傳來,科頓知道已經到達合适的深度,馬上收力,觀察針口處有沒有血液流出,這也是為什麼不能選擇在肋骨的下緣,因為肋骨的下緣分布着支配肋骨的神經和血管、如果選擇在下緣穿刺的話,很容易刺破血管。随着氣體流動的“呲呲”聲,他知道自己成功了,接過臨時搭檔遞過來的膠帶做好固定,鍊接好胸瓶,看到胸瓶的液體中有氣泡冒出,科頓終于放下心來。
科頓仔細觀察着傷者的臉色,發現剛才由于缺氧有些泛紫的臉色慢慢恢複白皙,知道這一關算是過了,也就繼續向下檢查。
傷者的腹部有些淤青,指叩音呈濁音,科頓感受到腹部有些隆起,用手摸上去有些溫熱,腹部肌肉有些緊繃,有點像是“闆狀腹”。
科頓剛放下的心又起來了,暗罵一聲,他就說他讨厭爆震傷,有肋骨保護的肺部都傷成那樣,那柔軟的腹部更是好不到哪去。看這種情況估計是有内出血了,再一看血壓,70/50mmHg,果然!
到現在都沒時間問臨時搭檔的姓名,但現在也顧不上了,“他有内出血,加壓輸液,問問有沒有可以走的救護車,叫醫院的創傷科準備手術。”
臨時搭檔握着對講問了一下,發現他們這組是處理傷者最快的,幾個救護車還沒有開始轉運病人,他馬上叫了一個輪床,兩個人合力将傷者擡到輪床上,心電監護和簡易呼吸器放到傷者腿部,擡到救護車上催促司機快點開車出發。
一路上拉着警笛的救護車風馳電掣,而在車上的科頓仔細的觀察着傷者的生命體征,發現大概因為是消防員的原因,身體素質非常不錯,血壓有點低,心率有點快以外,還是可以忍受的。
看到科頓的神情有點放松下來,一直很配合由他主導的臨時搭檔終于有機會做自我介紹來打破這沉悶的氛圍。“嗨,我叫凱西,是115隊的,你真厲害,你是118的?不過我沒見過你啊?”說完,伸出手想要握一下。
科頓看着他,沒有伸手去握,畢竟他的手上都是血,隻是攤攤手,示意凱西看他手上的鮮血,“我叫科頓·艾萬蓋洛斯,不是118隊的,我是911的調度員,過來接受急救訓練,今天才來報道。”
凱西一臉“你逗我呢”的表情,這麼熟練專業的搶救手法還需要訓練,那他們算什麼?